医保基金监管检查处理
工 作 简 报
第一期
海口市医疗保障局基金监管科 2021年9月27日
【编者按】:第一期主要刊发“海口市秀英区长流中心卫生院被罚没七万余元”,即该院多收取彩色多普勒超声常规检查费用材料,违规超标准收费6017次。
根据《海南省发展与发改厅 海南省卫生厅关于降低部分常规医疗服务价格的通知》(琼发改价格[2006]594号)要求,我局在价格监测工作中发现,海口市长流中心卫生院对彩色多普勒超声常规检查超出了收费标准,我局已要求该院进行自查整改,并报相关材料至海口市市场监督管理局。
经过海口市市场监督管理局秀英分局检查核实,该院在2020年1月至2021年3月期间,存在下列行为:
(一)在2020年1月至2020年10月期间,当事人在收取彩色多普勒超声常规检查费的过程中,以100-300元/次的标准收取彩色多普勒超声常规检查费,多收19-129元/次,共收472次,多收金额9838元。
(二)在2020年1月至2021年3月期间,当事人在收取血常规(血细胞分析三分类)检查费的过程中,以14元/次的标准收取血常规(血细胞分析三分类)检查费,多收5元/次,共收4170次,多收金额20850元。
(三)在2020年1月至2021年3月期间,当事人在收取胎心监测费的过程中,以25元/次的标准收取胎心监测费,多收4元/次,共收438次,多收金额1752元。
(四)在2020年1月至2021年3月期间,当事人在收取阴道检查费的过程中,以10元/次的标准收取阴道检查费,多收5元/次,共收45次,多收金额225元。
(五)在2020年1月至2021年3月期间,当事人在收取尿常规和分析检查费的过程中,以9元/次的标准收取尿常规和分析检查费,多收5元/次,共收892次,多收金额4460元。
海口市市场监督管理局秀英分局依法责令该院立即整改上述违法行为,并没收未退还的违法所得35018元和处违法所得1倍罚款35018元,合计70036元。
抄报:各科室、各区医疗保障局
发送:海南省医疗保障局

2021年9月27日印发