根据《海南省医疗保障局关于做好专项审计调查发现问题整改工作的函》（琼医保函〔2023〕14号）和市领导批示要求，我局高度重视，认真研究部署，按照审计报告指出的问题和整改建议，积极督促各相关职能单位做好审计发现问题的整改工作。审计发现涉及我市的2个问题，现已全部完成整改。

一、1家医疗机构4名人员违规挂床住院报销职工医保费用1.84万元。

已完成整改。海口市医疗保障局已经及时向海口市龙华区金贸街道金贸社区卫生服务中心下达《海口市医疗保障局医疗保障基金监管追缴通知单》将违规使用的医保基金进行追回，并要求对违规情况进行整改。

二、海口市人民医院在7种药品集采过程中大量采购完全可替代药品。

已完成整改。一是市医保局印发了《关于落实海口市医疗保险基金和“三医联动”改革专项审计调查有关药品集采问题整改工作方案》，成立相关问题整改工作领导小组和工作专班，推进督促整改工作落实落细。二是市医保局印发了《关于进一步规范集采药品使用管理工作的通知》，指导各级有关定点医疗机构和医保经办机构完善医药集采管理工作长效机制。三是市医保局及时向市人民医院发文督促其就相关审计问题说明情况、尽快整改，并强调相关整改工作要求。四是市医保局依托海南省医药价格综合监测系统，持续监测并通报各公立医疗机构医药集中带量采购和使用情况。五是市医保局组织开展了海口市药品耗材集中带量采购专题宣传活动，通过制作宣传视频、摆放宣传展架、发放宣传资料、公交车站牌广告宣传、主流媒体和新媒体宣传、专家解读和宣传会等多种形式，向定点医疗机构和参保患者宣传集采政策，使患者得到科学用药指导，促进中选药品入院使用。六是市医保局印发了《关于落实新冠疫情治疗药品医保基金预付工作的通知》，通过医保基金预付的形式，缓解公立定点医疗机构药品采购资金周转压力，加快集采中选产品采购进度和入院使用。七是市医保局领导带队走访海口市人民医院、中国人民解放军联勤保障部队第928医院等公立医疗机构，与院领导和相关业务负责人共同研究完善药品集采工作对策措施。八是市人民医院已制定前七批国家组织药品集中采购品种的可替代目录，对审计问题涉及的药品采取了限制采购的措施，并将审计报告披露的问题向相关科室主任、医师通报，要求相关人员在同等情况下优先使用集采药品，逐步增加集采药品处方量。九是市人民医院已组织开展集采政策宣教活动，并制定2023年重点科室集采培训计划，落实整改工作。